根據(jù)柳葉刀數(shù)據(jù)顯示，目前全球約有6．19億腰痛患者，預(yù)計(jì)到2050年該數(shù)字將達(dá)到8．43億。腰痛患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，其中40—69歲人群患病率最高，占28％—42％。
本文首發(fā)于39深呼吸公眾號(hào)（shenhuxi39）
要問(wèn)中年男人哪個(gè)身體部位最脆弱？“腰”一定榜上有名。
根據(jù)柳葉刀數(shù)據(jù)顯示，目前全球約有6.19億腰痛患者，預(yù)計(jì)到2050年該數(shù)字將達(dá)到8.43億。腰痛患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，其中40—69歲人群患病率最高，占28%—42%。
腰椎間盤突出作為引起腰痛的主要因素，在30—50歲的中年男性群體中很常見，患病率在2%—4%。
在很多的印象中，腰痛是一個(gè)不起眼的問(wèn)題，但實(shí)際上它給人帶來(lái)的傷害是巨大的。
01
被腰痛折磨的中年男人
“本來(lái)是動(dòng)物，卻活成了一株植物?！毖椿颊呶淅诟锌?。
武磊是在40歲左右開始腰痛的，那天他連續(xù)工作了12個(gè)小時(shí)，準(zhǔn)備收拾回家時(shí)，一轉(zhuǎn)身，一種像“無(wú)數(shù)根針扎入皮膚”的痛瞬間從腰部滋生，接著疼痛蔓延至臀部、大腿、小腿。那一刻，他像被點(diǎn)了穴，喪失了行動(dòng)能力，連抬腳都困難。
從那以后，腰痛這個(gè)“小毛病”伴隨了武磊四五年，但他一直沒重視，總以沒時(shí)間為由不去醫(yī)院，直到疼痛的次數(shù)越來(lái)越多，他才求助醫(yī)生，被確診為腰椎間盤突出。
患病期間，武磊不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，無(wú)法彎腰撿東西，甚至連刷牙都是痛苦的，因?yàn)檠皬澮稽c(diǎn)，疼痛就會(huì)加劇。
◎ 一名腰痛的中年男人。/圖：圖蟲創(chuàng)意
像武磊一樣被腰痛折磨的人，都有一個(gè)疼痛降臨的時(shí)刻。
40歲的商人張遠(yuǎn)在一次搬家中，感覺腰部有一根肌肉像繃緊的弓箭，突然抽一下，崩壞的痛感瞬間襲來(lái)。
50歲的李建國(guó)在發(fā)病前一晚，熬了一個(gè)通宵看工程設(shè)計(jì)圖紙，清晨醒來(lái)時(shí)，腰已經(jīng)直不起來(lái)了。
◎ 網(wǎng)友們?cè)V說(shuō)可怕的腰痛經(jīng)歷。/圖：網(wǎng)絡(luò)截圖
曾在工地上班的阿發(fā)，雖然只有45歲，但腰痛已經(jīng)伴隨他多年。癥狀輕一點(diǎn)時(shí)，腰稍微一動(dòng)就不舒服；癥狀嚴(yán)重時(shí)，即便是打個(gè)噴嚏，腰部?jī)蓚?cè)的酸脹感就能在一瞬間被覆蓋。
醫(yī)生跟阿發(fā)說(shuō)，如果情況嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致大小便失禁。這讓阿發(fā)感到恐懼，經(jīng)過(guò)反復(fù)的思想煎熬，他辭掉了工作，回到老家休養(yǎng)。
然而，當(dāng)阿發(fā)“無(wú)所事事”地在家里躺著時(shí)，焦慮感接踵而至：老婆、孩子、父母都等著他養(yǎng)，他不知該怎么辦才好……
◎ 腰部承載著人體上半身所有重量。/圖：123rf
國(guó)外有研究顯示，在小于55歲的人群中，腰痛是導(dǎo)致人們喪失工作能力的首要原因。
一個(gè)人的腰就像一座橋，承載著他的身體和健康。當(dāng)男人的腰毀了，家里的頂梁柱也就垮了。在上有老、下有小的年紀(jì)，本應(yīng)施展拳腳為家人提供更好的生活，卻由于這樣的病痛而“折腰”，不得不說(shuō)是一種無(wú)奈。
02
男人腰痛，只是因?yàn)槟I虛？
在中國(guó)，有“腰為腎之府”的說(shuō)法，人們通常認(rèn)為“腰不好”等同于“腎不好”，認(rèn)為男人腰痛是因?yàn)椤胺渴虏还?jié)”“腎虛”等引起的，于是花費(fèi)錢財(cái)購(gòu)買中藥，以期達(dá)到“補(bǔ)腰”的目的。
而在西醫(yī)的理解中，腰痛主要由骨骼神經(jīng)肌肉方面的病變引起，可分為特異性腰痛和非特異性腰痛，前者的病因很容易識(shí)別，而后者病因復(fù)雜，治療起來(lái)相當(dāng)棘手。
《緩解疼痛的科學(xué)》一書中，作者將腰痛理解為“人類雙足行走而產(chǎn)生的疾病”，當(dāng)支撐上半身的腰部負(fù)荷過(guò)重時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生腰痛。有研究顯示，人坐著時(shí)腰椎承受的壓力最大，其次是站著，平躺時(shí)腰椎受力最小。
◎ 不同姿勢(shì)下脊柱的腰椎壓力。/圖：網(wǎng)絡(luò)
但對(duì)于中年男人來(lái)說(shuō)，他們不能“躺平”。面對(duì)現(xiàn)實(shí)的壓力，他們必須久坐不動(dòng)、埋頭苦干，直到腰痛襲來(lái)。
范澤今年46歲，他已經(jīng)忘記自己多久沒運(yùn)動(dòng)了，似乎從成為司機(jī)的那一刻起，就“釘”在了汽車座椅上。范澤工作忙，不管白天黑夜都在接客。開車時(shí)，他需要保持高度的專注，每天早上往椅子一坐，起身時(shí)天都黑了……
◎ 汽車司機(jī)通常一坐就是一整天，就連吃飯也會(huì)在車上解決。/圖：123rf
雖然收入可觀，但由于長(zhǎng)期久坐，范澤的腰部不堪重負(fù)，最終還是確診了“腰突”。
每當(dāng)腰痛席卷而來(lái)，他就點(diǎn)燃一根煙來(lái)尋求片刻的舒緩，仿佛尼古丁能麻痹腰部神經(jīng)，為他帶來(lái)短暫的解脫。然而，這種行為相當(dāng)于在腰部埋下一顆“炸彈”，隨時(shí)可能爆發(fā)更大的健康問(wèn)題。
柳葉刀曾刊文顯示，在腰痛相關(guān)殘障負(fù)擔(dān)中，有38.8%是由于職業(yè)、吸煙、超重引起的，其中吸煙占12.5%，這一影響在中老年（50—69歲）男性中最明顯。
◎ 吸煙可增加腰痛風(fēng)險(xiǎn)。/圖：《柳葉刀》https：//doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X
吸煙與腰痛之間關(guān)系密切，在于香煙中的有害物質(zhì)會(huì)破壞椎間盤，促進(jìn)椎間盤骨膠原老化，最終導(dǎo)致或加重腰痛。
除了久坐不動(dòng)和吸煙外，中年男人腰痛的發(fā)病還與多種因素相關(guān)，如：
不良的坐姿會(huì)增加腰部負(fù)荷，加速腰椎間盤的退變。
◎ 不良坐姿是導(dǎo)致腰痛的一大原因。/圖：123rf
精神過(guò)度緊張也會(huì)令腰部肌肉處于緊繃狀態(tài)，加重勞損程度。
高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)則可能使腰椎不堪重負(fù)，為腰痛的發(fā)生推波助瀾。
某些疾病也會(huì)引起腰痛，常見的包括腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等。
最讓人感到吃驚的是，受教育程度越高的人，腰痛的程度更有加重趨勢(shì)。
可見，腰不好不等同于腎不好，腰痛的原因復(fù)雜多樣，中年男人不可“一補(bǔ)了之”。
03
腰痛來(lái)襲，忍一忍就過(guò)去了？
那么，當(dāng)疼痛來(lái)襲時(shí)，中年男人該如何應(yīng)對(duì)才好？
大部分人選擇了“硬抗”。“忍一忍就過(guò)去了”，是腰痛患者常掛嘴邊的一句話。
53歲的陳紅衛(wèi)已經(jīng)記不得是從什么時(shí)候開始腰痛的了，有時(shí)候痛得厲害、決定去醫(yī)院時(shí)，一會(huì)的功夫，疼痛消失了，“看病”這件事也就不了了之。
在他的思想觀念中，“隱忍”是一種美德，也是一個(gè)成熟男人的必修課，如果遭受一點(diǎn)點(diǎn)痛苦就消極抱怨，則是懦弱的表現(xiàn)。
◎ 出現(xiàn)腰痛后，更多患者選擇忍耐。/圖：123rf
《中國(guó)居民慢性腰背痛流行病學(xué)調(diào)查》顯示，當(dāng)疼痛出現(xiàn)時(shí)，近25%的慢性腰背痛患者不會(huì)找醫(yī)生。由于對(duì)疼痛認(rèn)知不足、忍痛和擔(dān)心給家人帶來(lái)負(fù)擔(dān)，有36.79%的患者不會(huì)對(duì)疼痛進(jìn)行任何處理，哪怕去家門口買一盒膏藥。
然而，疼痛不會(huì)因?yàn)槿棠投?。出現(xiàn)了腰痛，最應(yīng)該做的還是去醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
如果疼痛程度較輕，一般會(huì)建議采用針灸、外敷、理療、按摩等方法去干預(yù)，同時(shí)配合適當(dāng)?shù)腻憻?。也可以?gòu)買一些護(hù)腰產(chǎn)品進(jìn)行保健，如坐墊、升降桌、腰部按摩器等，實(shí)在不行還可以做康復(fù)訓(xùn)練。
◎ 止痛膏藥只能起到緩解疼痛作用，不能從根本上治愈腰痛。/圖：全景視覺
上述方法若無(wú)法減輕疼痛，還可以考慮使用藥物治療，如解熱鎮(zhèn)痛藥、消炎鎮(zhèn)痛藥等，但在用藥上不宜自作主張，需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
如果所有方法都試過(guò)了，依然不能解決腰痛，就只能開刀手術(shù)了。但外科手術(shù)的干預(yù)不能保證“一勞永逸”，有可能投入了大量的金錢，患者的生活質(zhì)量并不會(huì)得到明顯的改善。
因此，中年男人要想不被腰痛所擾，最好“未病先治”，保持健康的生活方式，注意坐姿、站姿，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，重視勞逸結(jié)合，不要等到腰痛來(lái)臨時(shí)，才驚覺自己作為家里的頂梁柱，腰是絕對(duì)不能垮的！
