醫(yī)院不愿意外配處方流轉(zhuǎn)的原因是多方面的，主要包括以下幾個方面：

1. 經(jīng)濟利益因素

藥品銷售收入：醫(yī)院藥房是醫(yī)院的重要收入來源之一。處方外配意味著患者將到院外藥店購買藥品，從而減少醫(yī)院藥房的藥品銷售收入。盡管藥品零加成政策已經(jīng)實施，但醫(yī)院仍然需要承擔(dān)藥品的儲存、管理和配送等成本，因此醫(yī)院可能不愿意輕易放棄這部分收入。

醫(yī)保額度分配：在醫(yī)?？傤~控制的背景下，醫(yī)院需要合理分配醫(yī)保額度。如果處方大量外流，可能會占用醫(yī)院的醫(yī)保額度，但醫(yī)院卻無法從中獲得相應(yīng)的經(jīng)濟利益，這也會影響醫(yī)院對外配處方流轉(zhuǎn)的積極性。

2. 藥品管理和質(zhì)量控制

藥品供應(yīng)和質(zhì)量控制：醫(yī)院藥房對藥品的采購、儲存、管理和使用都有嚴(yán)格的質(zhì)量控制流程。處方外配后，醫(yī)院無法直接控制院外藥店的藥品質(zhì)量和供應(yīng)情況，這可能會增加藥品使用風(fēng)險，影響患者的用藥安全。

處方審核和調(diào)配：醫(yī)院藥師在審核和調(diào)配處方時，能夠確保處方的合理性和用藥的安全性。而院外藥店的藥師水平參差不齊，可能存在審核不嚴(yán)、調(diào)配不當(dāng)?shù)葐栴}，這也會增加醫(yī)院對處方外配流轉(zhuǎn)的擔(dān)憂。

3. 技術(shù)和信息壁壘

電子處方流轉(zhuǎn)平臺不完善：雖然電子處方流轉(zhuǎn)平臺已經(jīng)逐步建立，但不同醫(yī)院和藥店之間的信息系統(tǒng)可能尚未實現(xiàn)完全互聯(lián)互通。這會導(dǎo)致處方流轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)信息孤島、數(shù)據(jù)不一致等問題，影響處方流轉(zhuǎn)的效率和準(zhǔn)確性。

患者用藥信息跟蹤困難：處方外配后，醫(yī)院難以跟蹤患者的用藥情況和反饋。這不利于醫(yī)院對患者進行全程管理和服務(wù)，也可能影響醫(yī)院對患者用藥效果的評估和改進。

4. 政策和法規(guī)限制

政策執(zhí)行力度不一：雖然國家已經(jīng)出臺了多項政策推動處方外配流轉(zhuǎn)，但不同地區(qū)的政策執(zhí)行力度和效果可能存在差異。一些地區(qū)可能缺乏具體的實施細(xì)則和監(jiān)管措施，導(dǎo)致政策難以落地執(zhí)行。

法規(guī)約束和合規(guī)風(fēng)險：醫(yī)院在處方外配過程中需要遵守相關(guān)法規(guī)和規(guī)定，確保處方的合規(guī)性和患者的用藥安全。如果醫(yī)院在處方外配過程中存在違規(guī)行為或疏忽大意，可能會面臨法律風(fēng)險和合規(guī)風(fēng)險。

綜上所述，醫(yī)院不愿意外配處方流轉(zhuǎn)的原因涉及經(jīng)濟利益、藥品管理和質(zhì)量控制、技術(shù)和信息壁壘以及政策和法規(guī)限制等多個方面。為了推動處方外配流轉(zhuǎn)的順利進行，需要政府、醫(yī)院、藥店和患者等多方共同努力，加強政策引導(dǎo)、完善技術(shù)平臺、加強監(jiān)管和合作等措施。