痛風(fēng)的典型癥狀是關(guān)節(jié)紅腫熱痛,但該癥狀不一定就是痛風(fēng),也有可能是假痛風(fēng)。由于兩種疾病的癥狀相似,往往被誤診,可能因?yàn)殄e(cuò)誤治療而讓病情進(jìn)一步加重,甚至引發(fā)并發(fā)癥。
真痛風(fēng)和假痛風(fēng)分別是什么?
1、真痛風(fēng)
由于尿酸合成過多,或是尿酸排泄不暢,使得尿酸鹽結(jié)晶在軟骨、關(guān)節(jié)滑膜和其他組織沉積,從而引發(fā)炎癥性疾病,這就是真痛風(fēng)。痛風(fēng)屬于代謝性疾病,其發(fā)病基礎(chǔ)是高尿酸血癥,通常跟遺傳、高嘌呤飲食、喝太多含糖飲料和酒等有關(guān)。
2、假痛風(fēng)
由于焦磷酸鈣沉積在關(guān)節(jié)軟骨、滑膜和半月板、關(guān)節(jié)周圍組織而誘發(fā),醫(yī)學(xué)上稱為焦磷酸鈣沉積病,跟尿酸鹽結(jié)晶無關(guān)。其發(fā)病根代謝障礙、受到外傷和遺傳等有關(guān),這些因素可造成關(guān)節(jié)軟骨退變。
如何區(qū)分真假痛風(fēng)?
1、看年齡
一般痛風(fēng)偏向于青壯年和中年、絕經(jīng)后的女性。假性痛風(fēng)常見于老年人,年齡越大,發(fā)病率就越高。男性年輕時(shí)發(fā)病癥狀輕微,一般是雙下肢關(guān)節(jié)急性發(fā)作;女性老年期才會(huì)發(fā)病,主要表現(xiàn)為慢性炎癥。
2、看疼痛程度
假痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)壓痛及腫脹發(fā)展速度較快,一般6~24小時(shí)達(dá)到峰值,1~2個(gè)星期才能逐漸緩解,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)屈曲攣縮和晨僵。
3、看關(guān)節(jié)
真痛風(fēng)常見于小關(guān)節(jié),特別是第一跖趾關(guān)節(jié),同時(shí)可連累膝關(guān)節(jié)、足背關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)。假痛風(fēng)一般發(fā)生在單個(gè)大關(guān)節(jié),包括肩部、髖部以及膝關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié)。
4、看結(jié)石
一般痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)晶體沉積,久而久之可誘發(fā)痛風(fēng)石。但假痛風(fēng)發(fā)生晶體沉積造成的硬結(jié)節(jié)幾率很小。
決定痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的因素有哪些?
1、尿酸超標(biāo)
高嘌呤飲食或體內(nèi)缺乏關(guān)鍵酶而造成尿酸生成過多。長(zhǎng)期用利尿藥可影響腎臟排泄尿酸;酮酸或乳酸濃度太高可造成尿酸排泄減少,從而導(dǎo)致高尿酸血癥。
2、性別
男性患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高。雄激素是男性最重要的激素,可抑制腎臟對(duì)尿酸排出,降低尿酸代謝效率,促進(jìn)尿酸結(jié)晶生成和沉積,從而痛風(fēng)。
溫馨提示
每天嘌呤攝入量不能超過300毫克,多喝水,多排尿,促進(jìn)尿酸排泄,保證每日喝水量不能低于2000毫升。同時(shí)應(yīng)做到勞逸結(jié)合,不能讓自己太勞累。


