清晨，某社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“中醫(yī)閣”外已排起小隊，一位全科醫(yī)生正在為患者進行體質辨識，系統(tǒng)隨即生成了一份包含中藥代茶飲、飲食建議和穴位按摩的個性化調理方案。隔壁的藥房內，智能化中藥配方顆粒調劑機正快速精準地配藥。

2025年，隨著《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》進入中期考核與強化落地階段，中醫(yī)藥服務在基層醫(yī)療體系中的角色發(fā)生了深刻轉變。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2025年第三季度，全國超過90%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已設立標準化中醫(yī)館（閣）。中醫(yī)藥正從過去人們印象中的“慢病調理”和“輔助角色”，系統(tǒng)性升級為基層醫(yī)療的 “第一道防線” 和 “健康管理核心” ，一場靜默但深刻的服務模式革命正在發(fā)生。

01 政策驅動：從“鼓勵配備”到“考核剛需”

2025年中醫(yī)藥在基層的深化，核心驅動力來源于自上而下的系統(tǒng)性政策設計。與以往“鼓勵支持”的軟性要求不同，今年的政策將中醫(yī)藥服務能力建設納入了對地方衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療機構的關鍵績效考核指標（KPI）。

例如，多地規(guī)定，在基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中，必須明確劃定一定比例用于中醫(yī)藥健康管理項目（如老年人中醫(yī)體質辨識、0-3歲兒童中醫(yī)調養(yǎng)）。這使得中醫(yī)藥服務從“可選項”變成了“必選項”，基層機構有了充足的動力和資源去開展服務。其目標不僅是提供中醫(yī)藥治療，更是將 “治未病” 的中醫(yī)理念融入家庭醫(yī)生簽約服務和慢病管理，從源頭減少疾病發(fā)生與發(fā)展。

02 模式創(chuàng)新：中西醫(yī)協(xié)同的“基層新范式”

2025年基層中醫(yī)服務最大的亮點，在于打破了中西醫(yī)之間的“隔墻”，形成了 “病證結合、協(xié)同管理” 的新范式。

在不少先進的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，流程已演變?yōu)椋喝漆t(yī)生（含西醫(yī)）進行首診，明確西醫(yī)診斷；中醫(yī)醫(yī)師或經(jīng)過培訓的全科醫(yī)生同步進行中醫(yī)辨證。兩者共同為常見病、多發(fā)?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿?、慢性胃炎）及康復期患者制定 “中西醫(yī)結合一體化治療方案” 。比如，在規(guī)范使用降壓藥的同時，根據(jù)患者肝陽上亢或痰濕內阻的不同證型，配合特定的飲食指導、代茶飲或耳穴壓豆，以改善癥狀、提高生活質量。

這種融合使得中醫(yī)藥的價值在循證醫(yī)學框架下得到具體化和顯性化，患者獲得感顯著增強，也提升了基層醫(yī)療解決復雜健康問題的能力。

03 產(chǎn)業(yè)聯(lián)動：技術賦能與供應鏈重塑

服務的升級倒逼了上游產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新與變革。2025年，智能化、標準化成為中藥產(chǎn)業(yè)服務基層的關鍵詞。

傳統(tǒng)中藥飲片調劑耗時、難以標準化的問題，正被智能化中藥配方顆粒調劑系統(tǒng)破解。該系統(tǒng)可根據(jù)電子處方，在數(shù)十秒內自動完成多種配方顆粒的計量、混合與分裝，劑量精準，且方便患者沖服。這極大提升了基層藥房的服務效率和可及性。

同時，為了保障中藥材質量穩(wěn)定可控，大型中藥企業(yè)加速構建 “產(chǎn)地溯源一體化” 供應鏈，從道地藥材種植、采收、加工到配送至基層醫(yī)療機構，實現(xiàn)全程數(shù)字化管理。此外，針對基層需求量大的治未病產(chǎn)品（如膏方、藥膳包），企業(yè)推出了更多標準化、便攜化的健康產(chǎn)品，并通過培訓賦能基層醫(yī)生使用。

04 未來挑戰(zhàn)與價值展望

盡管進展顯著，挑戰(zhàn)依然存在?；鶎又嗅t(yī)藥人才的數(shù)量與質量仍是瓶頸，需要持續(xù)加強“西學中”培訓和院校畢業(yè)生下沉激勵。此外，如何科學評價中醫(yī)藥在慢病管理中的長期衛(wèi)生經(jīng)濟學價值（如減少并發(fā)癥、節(jié)省總醫(yī)療開支），仍需更多真實世界數(shù)據(jù)支撐。

展望未來，2025年的變革清晰指明了方向：中醫(yī)藥在基層的終極目標，不是替代現(xiàn)代醫(yī)學，而是深度融合，共同構建 “預防、治療、康復、健康管理” 一體化的服務網(wǎng)絡。它將使基層醫(yī)療機構真正成為民眾信賴的“健康守門人”，用更具人文關懷和整體觀的醫(yī)學模式，應對老齡化社會與慢性病高發(fā)的長期挑戰(zhàn)。

這場始于政策、落于基層、融于日常的中醫(yī)藥升級，其意義遠超醫(yī)療本身。它標志著中國特色的衛(wèi)生健康服務體系正在走向成熟，試圖用更低的成本、更廣的覆蓋，實現(xiàn)更優(yōu)的健康結果。對于行業(yè)而言，誰能深刻理解并服務好這片最廣闊的市場，誰就將在未來的健康中國藍圖中占據(jù)不可或缺的位置。