自殺意念是年輕人自殺企圖的主要風(fēng)險(xiǎn)，因此，減少意念的嚴(yán)重性是預(yù)防自殺的一個(gè)重要目標(biāo)。智能手機(jī)應(yīng)用程序?yàn)楣芾砟贻p人的意念提供了一個(gè)新的機(jī)會(huì)；然而，缺乏來自隨機(jī)試驗(yàn)的確認(rèn)性療效證據(jù)。本研究的目的是評(píng)估一個(gè)治療性的智能手機(jī)應(yīng)用程序（"LifeBuoy"）在減少自殺意念的嚴(yán)重性方面是否優(yōu)于一個(gè)注意力匹配的對(duì)照應(yīng)用程序。

在這項(xiàng)雙臂平行、雙盲、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，來自澳大利亞的455名近期有自殺意念、年齡在18至25歲的年輕人被按2：2的比例隨機(jī)分配到2020年5月使用一個(gè)智能手機(jī)應(yīng)用程序6周，并在2020年10月進(jìn)行最后跟蹤。

主要結(jié)果是自殺意念癥狀嚴(yán)重程度得分從基線（T0）到干預(yù)后（T1）和干預(yù)后3個(gè)月隨訪（T2）的變化，使用自殺意念屬性量表（SIDAS）測(cè)量。次要結(jié)果是抑郁癥（PHQ-9）、廣泛性焦慮（GAD-7）、苦惱（DQ5）和幸福感（SWEMWBS）方面的癥狀變化。干預(yù)組獲得了一個(gè)基于辯證行為療法（DBT；"LifeBuoy"）的自我指導(dǎo)的智能手機(jī)應(yīng)用程序，以改善情緒調(diào)節(jié)和壓力容忍。

在228名隨機(jī)接受LifeBuoy的參與者中，有110人沒有完成最終調(diào)查；在227名隨機(jī)接受控制條件的參與者中，有91人沒有完成最終調(diào)查。所有的隨機(jī)參與者都被納入主要和次要結(jié)果的意向治療分析中。在T1（p < 0.001，d = 0.45）和T2（p = 0.007，d = 0.34），自殺意念得分有顯著的時(shí)間×條件效應(yīng)，說明LifeBuoy有保護(hù)作用。但從基線到T1或T2，LifeBuoy對(duì)任何二級(jí)心理健康結(jié)果都沒有優(yōu)越的干預(yù)效果[p值：0.069至0.896]。

綜上，與對(duì)照應(yīng)用相比，LifeBuoy與自殺意念嚴(yán)重程度的改善有關(guān)，但與次級(jí)心理健康結(jié)果無關(guān)。